在社区医院就能看专家门诊？最近，慢慢的变多“名医工作室”在基层开诊，热度颇高。

  开设基层名医工作室，不仅打通了居民在家门口看专家号的便捷通道，还发挥了专家团队“传帮带”作用，为基层医疗卫生机构播撒技术火种，是落实优质医疗资源下沉的有效举措。

  其实，基层名医工作室的出现仅仅是一个缩影。推动优质医疗资源扩容下沉，早已成为卫生健康事业发展的热门话题。通过组织医疗人才对口帮扶，推动人才下沉；加强基层医院专科能力建设，推动技术下沉；采取委托经营管理、组建医疗联合体等方式，推动管理下沉……各地开发了多种“解题思路”，让老百姓在基层就能看好小病、常见病、慢性病。

  有的地方将优质医疗资源等同于优质的医院，将优质的医院等同于高端的设备设施，将扩容优质医疗资源与增加三级医院特别是三甲医院的数量简单联系起来，通过打破原有区域卫生规划以市为单位的三级卫生体系设置，改为以县为单位或在市区升级更多的三级机构，来达成优质医疗资源扩容的目标。这是侧重于医疗资源“硬件”的提升。

  提供优质医疗资源的目的是提升医疗服务能力，更好地满足人民群众的医疗需求，落脚于高水平的医务人员、先进的治疗方法和有效的药品。后两者也有赖于医务人员的使用。提高这些“软件”的可及性，相较于增加病床设备等“硬件”的配置，对提升医疗服务能力的作用更为直接。单纯增加高等级医疗机构数量，可能只会虹吸当地已有的高水平医务人员资源，使当地医务人员资源在医疗机构之间重新分布；单纯增加高端医疗设施配备而不考虑使用效率，也轻易造成财政资金的浪费。这些做法并不能直接产生提升医疗服务能力的效果。因此，优质医疗资源扩容应主要着眼于“软件”建设。

  医疗需求可大致分为日常需求，也就是常见病、多发病、慢性病的诊疗，以及大病需求。前者主要集中于基层医疗机构的门诊和护理，后者大多数表现为高等级医疗机构的住院治疗。对于不一样的层次的需求，都要实现医疗资源质量相应提高。也就是说，优质不单单是指触及绝对意义上的“最好”，也包含在分级诊疗各层级中达到与该层级相对应的更高的能力要求，也就是实现在现有水平上相对意义的“更好”，进而使人民群众在各类医疗需求中都能轻松的获得更加优质的医疗服务。

  对于常见病、多发病治疗，需要继续加强基层医疗机构诊疗能力建设。我国自2015年提出建立分级诊疗制度以来，强基层一直是这一领域改革的重点，也探索出了诸如对口支援、“医联体”等多种帮扶机制。

  对于重大疾病治疗，要为触及最高层次的医疗资源提供方便可及的通路。医疗明星同其他领域的明星一样，都是稀缺资源，难以实现在各地都进行本地化配备，与之相对应的是提供方便可及的通路。这种通路也就是成本的节约，既包括地理旅行的成本，也体现为更广泛意义上的经济成本。近年来医疗领域推行的国家区域卫生中心建设和医保领域推行的异地就医直接结算，正是构建这一通路的合力。

  除此之外，人口结构变化和医疗需求的结构性演进对于医疗资源的结构也提出了新的要求。老年人口的增加意味着慢性病医疗需求的增加，民众健康意识的提升也促进了健康管理的需求。《“十四五”国民健康规划》重点强调为群众提供全方位全周期健康服务，这在某种程度上预示着普通的门诊服务要进一步细化。特别是近年来推行的家庭医生制度、长期护理保险制度，是实现这一目标的重要举措。

  对于人口密度相比来说较低的农村地区和偏远地区来说，采用传统的建设医疗设施的方式配置优质医疗资源，会因资源使用效率较低而较难操作。完成这类地区的优质医疗资源覆盖需要重视信息技术方法的应用。这包含两方面内容。

  一方面，依托5G等网络支持，直接接入外地优质医疗资源，进行远程问诊、远程手术协助等。当前国家级远程医疗协作平台和各省市远程医疗平台的延伸，使得欠发达地区能够同步实现与发达地区几乎相同质量的多层次医疗服务，特别是在重大疾病诊断方面。而对于相对稀缺的优质医疗资源来说，远程触及方式不仅有助于跳出医院辐射范围的限制，覆盖更广大的地区，而且所节省的下乡的路途时间也可以被用来为更多患者服务。这一点在重大公共卫生事件中尤其具备极其重大意义。在医疗资源紧张的情况下，网络指导能够支持更多欠发达地区迅速形成高质量的医疗问题响应能力，提升本地医疗服务的效能。

  另一方面，优质医疗资源所代表的优质诊疗能力，能够最终靠人工智能等方式融入诊断软件，进而通过数字化诊断技术的应用深入农村偏远地区。这些地区往往不仅在重大疾病诊治上受限，在基层疾病诊断方面也面临不足，而技术工具的使用有助于改善这些状况。

  为此，渐健家医提出了基层卫生健康数字赋能方案。方案可应用于基层家庭医生签约随访、公共卫生体检、慢病管理等智慧场景，在标准化配置的基础上，可按照每个用户真实的情况和需求来做定制。主力产品有公共卫生体检数字工作站、家庭医生签约随访工作站、数字公卫体检服务车（查体车）、慢病一体化管理中心CIMC。目前已在全国200+个区县落地，以高质量的产品及服务赢得了各地卫健主管部门、基层医疗卫生机构以及广大老百姓的关注和认可。

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  “男友xing欲太强是什么体验？”妹子把经历发在网上……我差点笑死在评论区！

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