医疗行业背景分析范例6篇

  1.1调研内容：①美容医学咨询岗位人才需求及来源；②美容医学咨询岗位从业人员的知识、素质和能力的现状；③岗位对医学美容咨询人才的知识、素质和能力的要求。

  1.2调研对象：有过咨询经历的求美者、医学美容专家、医疗美容机构负责人、科室负责人、人力资源部负责人、科室美容医师、科室护士、本专业往届毕业生、同类院校专业负责人。

  1.3调研方法：从2010年3月开始，以问卷调查法为主：通过前期的初步访谈调研，选取有代表性的调查对象，以电子邮件、当面作答的方式，每份问卷含四张表格，，结果按百分比统计：问卷一：“美容医学咨询岗位人才需求调查”； 问卷二：“美容医学咨询岗位知识能力素质第三方评价调查”；问卷三：“美容医学咨询岗位知识能力素质自我评价调查”，从专业相关知识、专业能力和专业素质三个纬度进行评价，非常不满意为1分，不满意为2分，一般为3分，满意为4分，非常满意为5分；问卷四：“美容医学咨询岗位知识能力素质要求调查”，含三个纬度50条项目评价，不需要为1分，无所谓为2分，通常要为3分，需要为4分，非常需要为5分。共发放问卷共计300份，回收有效问卷262份，回收率87.33%。

  1.4对比分析：依据目前从事医疗美容咨询的人员来源情况，选择医师、护士、无医学背景和医疗美容技术专业高职教育背景的四类人员作为典型样本，从专业相关知识、专业能力和专业素质三个方面做对比分析。

  2.2岗位对医学美容咨询人才的知识、素质和能力有一定的要求：评价分值4分以上的有“人文社会科学知识”、“服务礼仪知识”、 “美容新技术知识”、“ 基础医学知识”、“美容解剖学知识”、“美容化妆品药物仪器知识”、“皮肤护理知识”、“美容皮肤治疗知识”、“美容外科与护理知识”、“医学美学设计技巧”、“接听电话技巧”、“网络咨询技巧”、“口头信息沟通技巧”、“非语言沟通的技巧”、“会谈的技巧”、“与医师沟通的技巧”、“专业相关知识应用能力”、“与人合作的能力”、“遵纪守法、品行端正”、“关心和尊重求美者”、“良好的职业道德”、“吃苦耐劳敬业精神”、“良好的亲和力”、“良好的服务意识”以及“灵活的应变能力”；评价分值在2分以下的有“自然科学知识”、“外语知识”、“美容牙科知识”、“化妆造型知识”和“书面信息沟通技巧”等。其中“良好的外貌”并不在4分以上，得分仅在2.861分，在专业素质得分占前三位的是“拥有非常良好的亲和力”、“吃苦耐劳的精神”和“灵活的应变能力”。

  “美容医学咨询”是以人际沟通学、美容心理学、人体美学与容貌分析、医疗美容技术等学科为基础，以提高美容医学临床工作的服务的品质，提高美容效果，增加营销力，防止纠纷发生为目的的美容医学人文应用学科，也是临床美容的重要技能[3-4]。该学科是美容临床工作中的一个重要环节，有着不可低估的重要性[5-6]。所以有必要对美容医学咨询岗位的现状及从业人员的知识能力素质做一调查，为更好的培养该专业人才、岗位管理提供较为可靠的依据。

  3.1从美容医学咨询岗位需求来看：本调查的最终结果显示，美容医学咨询师岗位在大多数公立医院专门设立，而咨询工作主要由医师和护士承担，对专门的美容医学咨询师需求很小。而民营整形美容机构对美容医学咨询师的需求很高，现场咨询和网络咨询需求都达到95%以上。

  3.2从美容医学咨询师岗位能力、知识和素质要求来看：专业相关知识方面-对基础医学知识、美容解剖学知识、人文社会科学知识、美容外科与护理知识、美容皮肤治疗知识等要求比较高，在4分以上，而对外语知识、自然科学知识、化妆造型知识要求不高，这可能与目前服务对象以国内求美者为主，他们都觉得没必要强求能够阅读外文文献。在50项条目看，无论医院管理者、求美者、医师和护士等都对美容医学咨询师提出了较高的要求，在素质方面强调有灵活的应变、能吃苦耐劳等，而对外貌并无太高的要求，分值低于4分。

  3.3从美容医学咨询师来源来对比分析岗位能力、知识和素质现状：医疗美容技术教育背景的人员在专业相关知识方面略低于专业医师，这可能是医疗美容技术的教育使之医疗美容知识及其相关知识更全面，而作为咨询的专业医师由于其分工明确细致，更为专业化，对美容医学咨询的相关知识掌握不够全面。相对来说，其专业相关知识方面的满意率明显高于护士及无医学教育背景的医学美容咨询师。在美容医学咨询专业能力方面，医疗美容技术教育背景的人员满意率远高于护士和医师，但略低于无医学教育背景的人员，这可能与这些人员在校学习期间偏重于专业相关知识的理论学习，而对咨询沟通交流的实践训练较少有关。在美容医学咨询专业素质方面，医疗美容技术教育背景的人员满意率与护士较为接近，远高于无医学教育背景的人员。这可能与在校系统的医学人文素质教育相关。因此，本文认为：美容医学咨询人员应经过医疗美容专业规范教育，学习专业相关知识、提高专业能力和素质，合格后才能进入美容医学咨询岗位。

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  [4]王晶茹，张高坤，林 英.女性整形美容术围手术期心理分析及护理对策[J].中国美容医学，2012， 11（3）：510.

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  麦肯锡的《大数据的下一个前沿：创新、竞争和生产力》2011版报告中预估，数据分析在医疗领域产生的潜在价值年增长率为0.7%，即每年能达到3000亿美元。但在2011年却只可以产生300亿美元到600亿美元的价值，也就是只可以在一定程度上完成10～20%。造成该情况主要有以下两个原因，一种原因是需要临床试验证明；另一方面则是数据的共享及互操作的实现还存在着尚未解决的问题。到目前为止，医疗服务行业只是抓住了数据分析在医疗领域中10～20%的利用机会。还存在着诸如缺乏激励机制、机构改革困难、技术人才稀缺、数据共享挑战等问题。

  众所周知，医院单位时时刻刻都有新的医疗数据、工作部门的运行数据、财务管理数据的产生，但就现阶段我们国家医疗行业的发展来看，众多医院并未意识到这一些数据所存在的价值，及对与后期医疗发展的借鉴作用，因此，其不注重数据分析及整合，导致医院在该方面能力的欠缺，尤其是在存有众多数据的财务管理部门，数据支撑力度更是缺乏。

  “自负盈亏”是当下大多数医院采用的财务管理制度，其好处在于调动医疗人员的工作积极性，但其弊端在于有的科室为增加利润，抬高价格，使得医院内部各科室之间的收入与支出差距增大，为医院内部管理平衡造成阻碍，对医院的长期发展造成不好影响。同时，医疗制度的不断推进使得医院的财务管理难度加大，不仅需要缩减成本，还要增加财务管理信息的透明度，促进医疗事业的发展。

  大数据背景下的财务管理人员至少需要具备医疗、财务、大数据分析三个方面的技能，然而复合型人才本身就匮乏，加之医院的人才引进及培养体系不完善，导致该方面人才稀缺，使得推进医疗事业改革的进程缓慢，在t院财务管理制度上也无法创新。

  虽然大数据在医疗服务行业的应用还存在一系列亟待解决的问题，但的确也有一些显而易见的效果，比如在临床上采用的电子病历，虽然其大量的数据并没有被完全地挖掘及利用，但支付方慢慢的开始利用大数据来制定报销策略。由此可见数据分析在医疗行业已经产生效用。另外，许多制药企业也将数据分析应用在了简化临床试验等方面的研究探索上。因此医院如果继续在现有的机制上停滞不前，那么错失大量改革临床护理和个性化用药的机会将是不可避免的。

  基于人的特征给人群贴标签是数据分析最强大的功能之一，基于此能够向用户更好的提供具有针对性的、更加适用的服务或产品，可见数据分析可以从深层次将事物区别开来。若将这些与患者的基因、分子、行为等数据联合起来，那么其对医疗服务产生的影响则是我们所无法预估的。基因组测成本的减少，蛋白质组学的出现，以及实时监测技术的发展使得生成一种新的超精准化、细致化的数据成为可能。

  这些数据使得健康医疗将会有新的定义。一方面，健康医疗可帮助解决医疗服务系统解决信息不对称的问题，这样医护人员在看到患者身体健康情况的完整数据图后，就可能将焦点从治病转为预病及健康管理，由此减少患者的医疗支出。另一方面，数据越精确就越能够越精准的实现诊疗，医院在设备的投资及药品的采购方面也就会更加合理化。

  为了在大数据分析的基础上为患者提供良好的医疗服务，医院需要获取患者完整的视图病情，在此我们提出利用医院系统中存储的患者的数据来进行，这一些数据包括患者所有需要缴费的诊治，即用药情况、身体检测等都包括在内。具体的操作方式是基于庞大的病历数据集搭建智能的临床决策工具，这就迫切地需要规范医院的财务数据，使得财务分析、数据整合及应用得到统一。那么，医疗服务方面则需要对这些无上限的数据流进行统一管理，并充分地将这一些数据应用在医疗中，这将是一个巨大的挑战。

  物联网及大数据分析技术为医院对患者的远程监测提供了条件，使得医院能够在患者症状严重前就及时对其进行医疗方面的干预及调整。这些监测技术的使用不仅仅可以大大减小患者的医疗成本，还能够跟上这个社会的节奏，在新的商业模式中得到应用。医院利用这些技术的同时，对患者的健康加以干预措施，来打造一个关注预防、制定健康解决方案的新疾病管理机制，在用户生病前就干预诊治，为用户更好的提供更好的医疗服务。与此同时，创建应用数据分析技术的健康风险监测机制，开展前瞻性的健康风险评估，用以避免不必要的住院，降低医疗保险支出。

  财务管理离不开人员的操作，因此，培养具备医疗、财务、大数据三方面知识的复合型人才是必不可少的。财务管理分析人员一定要有能力对大数据做多元化的分析应用，并对医院的规划与建设有全方位的认识，保证医院的财务管理工作在高效运行的同时，为医疗服务提供有效数据。

  大数据时代的来临，使得数据分析技术的发展速度加快，其在医院财务管理中的创新与应用能够给医疗行业带来前所未有的发展，服务于人民群众的健康应成为医疗服务的核心内容，不单单是把疾病的诊治放中心，而且要重视疾病的预防及患者身体的健康管理等方面。借助财务管理数据来进行数据分析，能利用已有的数据做出医疗上的决策，使得医生的职业技能和医院的服务功能都得到更优秀的延伸，为人民群众提供最精确、最便捷的医疗服务。

  [1]陈含雅.大数据背景下医院财务管理创新模式研究[J].财会学习，2016.

  医院展开经管的实质就是根据医院财务、审计、会计等多个角度的要求，结合实际运营之中的有关经济活动对成本控制、审计监督、预算、计划等各项工作进行制定。随着我们国家对医疗体制改革的不断深化，医疗行业之间竞争逐渐加大，医院为实现稳定发展以及持续生产，实现社会效益和经济的效果与利益的提高，就必须对经管进行推行以及强化。基于新医改背景之下，怎样对医院的经管工作进行加强，确保经管工作的规范性以及科学性，就成为了需要我们来关注的重点话题。因此，本文基于新医改背景，探讨了对医院经管工作进行加强的相关对策，希望有机会能够促进医院的发展。

  新医改是把双刃剑，同时也带来了机遇：第一点，新医改对医院的目标和宗旨进行了再次明确，强调了公益性的特点，有关多点执为、分级诊疗等相关医改政策的出台，对医院的观念改变十分有益，抓住人才、技术和品牌方面的有利地位，实现管理上的水准和医疗质量的提高，实现医院的可持续、健康、稳定的发展。第二点，基于新医改的大环境下，大幅度提升的医疗保障以及全民覆盖的医保，使人们越来越关注健康问题，相应的产生了各种健康需求，给医院带来了新的发展空间。

  2.1医院的经管工作量大。跟着社会经济水平的逐步的提升，我国的各大医院规模也得到了一定的扩大，给经管工作增加了更多的业务，同时繁多的经管任务又给相关的管理人员带来了更大的工作负荷，因为部分医院聘请的经管工作人员并非都是专业技术人员，因此过大的工作量降低了工作人员的效率，使得经管工作的作用得不到充分的发挥。同时，在极大的财政压力之下，政府无法给予经管人员相对应的酬劳，影响了经管人员的工作积极性，也影响了医院经管工作的顺利开展。除此之外，对于人员的编制来说，因为在编管理的人员数量不多，所以对于医院经管方面的相关需求不足以满足。2.2资源配置的结构性失衡。目前，医院在资源配置方面出现了结构性的失衡现象，利用资源的效率普遍偏低。医院在持续不断的发展的过程之中，很容易急于求成，往往会将现有的一些医疗资源在床位数的增加、医院规模的扩大方面做投入，进而对基本公共卫生服务的力度、医疗服务的质量有关资源的再次分配有所忽视，浪费了医疗资源，造成资源配置出现结构性失衡。2.3不断加剧的医疗行业竞争。在新医改政策的相关指导之下，医疗领域也在不断的进行改革，逐渐降低的医疗领域准入限制，在医疗市场之中出现了慢慢的变多的社会资源，专科医院、私营医院、私人诊所以及股份制医院等机构的不断建立以及逐渐完备的服务机构，都加大了医疗行业的竞争压力，使得医疗市场的竞争呈现多元化的发展。受到政策、科研资金、建设资金的限制，医院的医疗服务具有局限性，行政资源配置也存在效率低下、反应迟钝的特点，不利于竞争力的提高。2.4成本控制不全面、不科学。目前，因为医院没有深刻的认识到成本控制的重要性，因此没有建立相关的成本控制制度，即使建立了也存在很多的问题。例如，成本控制还不够完善、全面，很多医院只是对购买医疗设施的经济活动进行了控制，但是在实际的运营环节之中，还会涉及到员工的劳务成本以及其他的物资采购成本。同时，还缺乏科学、合理的物资采购制度，许多医院只是追求面子工程，很多机械设备都是不需要的，导致资源被浪费，而且还增加了经营成本。2.5风险意识不强。随着新医改的不断深入，医院资产金额来源渠道减少，主要资产金额来源就是医院的营收，但是随着医院降低了医疗服务的相关收费标准，医院的营收也得到了降低。但是现阶段，各级员工和医院领导都没有较强的风险意识，不具有风险防范的意识，很多不合理的管理行为和操作会使医院的财务风险发生的概率加大，这样就会给医院的经管带来隐患，影响医院的发展。

  3.1加强医改政策的宣传力度。医院应该做好新医改的政策宣传工作，让医疗工作人员积极的响应新医改的号召，认清国家对于医疗政策改革的新形势，对医改新政策进行认真的学习和仔细的研究，充分了解国家对医疗制度改革的深入之下对医院提出的要求和相关影响，和医院的规律和特点相结合，对新医改带来的机遇要抓住，实现医院经管的加强研究，实现医疗服务的品质的逐步的提升。3.2完善经管的流程。对于医疗卫生体制的深入改革来说，最重要的一个途径就是建立一个标准化的流程，促进经管工作的展开。标准化的一个重要前提就是经管规章制度的完善、科学，例如固定资产管理的责任制度的建立、与现代管理会计的结合、成本效益分析方法的完善以及财务预算的全方位体系的构建等。若是在标准体系之下进行医院经管的相关工作，需要对规章制度进行严格的遵守。同时，考核医院发生的经管行为之时，应该依据相关的绩效考评制度展开，对人员的创造性和积极性进行充分的调动，实现医院经管工作效率的充分的发挥。3.3提高医院经管人员的综合能力和业务素质。对医院的经管水平进行提升，最主要的一个内容就是实现管理人员综合能力和业务素质的提高，很重要的一个前提就是管理人员需要对经济法律进行学习，熟练掌握相关的财经知识。定期的对人员进行培训，使解决问题、分析问题的能力得到提高，对潜在的风险进行及时的发现，做好经济风险的防范工作。例如，可以对管理人员进行定期的组织，做好专业能力的相关培训，对新医改背景之下的新技能和新知识进行不断的学习。3.4提高医疗服务质量。各个医院之间的主要竞争内容就是医疗的质量，因此一定要逐步深化对医疗质量的相关认识。从广义上来讲，任何一个与患者有关系的环节都有医疗质量问题的存在，一定要对各个环节都加强重视，做好全程的服务，对服务的程序进行简化，为患者提供便利，让患者能够更好的享受高效、优质、全面、负担的起的医疗服务，并且还应将医疗服务进行延伸，关注病人的康复阶段，让看病难的时代永远的成为历史。3.5完善成本考核机制。医院需要构建一个成本核算中心，形成层次性的，由上到下的成本核算体系，对科室定额和人员经费进行科学、合理的调配。按照按劳分配的原则对医疗工作人员的工作效率和工作热情进行激发，让更多的职工可以自主的参与到成本管理的控制之中，减少不必要的经费支出和资源的浪费，实现经济效益的提升。3.6优化激励考核机制和薪酬体系。绩效分配是十分有效的一种沟通和激励手段，是促进员工和医院共同发展的一个桥梁，基于新医改的大背景之下，绩效分配必须紧随新医改的导向，才能实现医院竞争力的提高。第一点，对医改的形势进行认清，借助于考核，让医院内部从领导到普通员工都可以在医院的整体发展战略重点、发展方向、目标方面取得一致，在为医院做出实绩的同时提升自我价值。其次，对原有的绩效管理模式进行改变，将结果作为目标进行进程的管理，转移工作重点，降低绩效考核方案设计方面的重视程度，适当的提高对绩效考核结果的分析方面，实现及时的调整和反馈。对薪酬结构的制定要结合实绩和岗位特点，力求公平、体现竞争力，提高经济管理人员的工作积极性。

  综上所述，医院若是想要在激烈市场竞争之中站稳脚跟，就需要对经济管理工作进行不断的加强，强化医疗工作人员的科学发展观，对经济管理体制进行完善、改进、创新，实现医院经济管理的科学化、规范化和制度化，只有对经济管理上的水准进行不断的提高，才能使医院持续、健康、稳定的发展，进而实现我国医疗事业基础的夯实。

  [1]刘艳.新医改背景下完善乡镇医院经济管理的思考[J].经济管理:文摘版,2016(3):62.

  [2]许秉军.新医改背景下公立医院加强经济管理的思考[J].现代经济信息,2015(6X).

  随着市场经济体制的发展，医药行业获得了长足发展，并成为我国经济发展中最具潜力与活力的一大行业。随着2009年新医疗体制改革以来，我国围绕着医药改革、药品采购、药品价值、市场整治等方面积极出台了一系列医药行业政策，带来了医药行业以及相关产业的深刻变革，进一步推动医药行业向着健康、和谐发展方向迈进。对医药企业来说，新医疗改革不仅是巨大挑战，更是前所未有的机遇。不管是在理论方面还是实践层面，加强对新医疗改革背景下医药企业发展策略的研究，意义重大。

  医药行业是关系到国计民生的基础性产业，具有很强的政策导向性。新医疗改革方案明确指出，必须坚持医疗卫生体制的公益性特点，预防为主、中西医结合、以农村为重点，进一步实施政企分开、营利与非营利分开、管办分开的新型医疗体制。同时，强化政府投入与责任，加强民众参与与监督管理，积极建设覆盖城乡的基本医疗卫生制度，共同促进人民健康水平提升。截止到去年年底，我国城乡医保人数超过12.95亿人次，基本覆盖了全国约百分之九十五的人口。农村人口基本上都纳入医疗体系，覆盖率约为百分之九十七左右。在社会医疗保障体系不断完善的今天，国家对医疗经费投入力度大增，相应的，药品需求量也大大增长。从整体上来说，医药市场未来增大空间比较大，为医药企业的发展开辟了巨大市场。

  （1）新医疗改革有助于推动医药企业的快速发展。2009年我国医疗卫生体制改革的正式出台，标志着我国医药卫生体制新一轮改革序幕的拉开。国家计划用三年的时间完成五项重点工作与四大体系目标。政府经济投入的增加，会进一步改善基层医疗单位的医疗环境，大大促进农村医药市场的发展，并会成为企业强有力的支撑，大大推动二级医药市场的发展。比如说，2010年我国政府出资支持了上万家县级、乡级卫生机构的建设，并安置一点六万基层医务人员参加了专岗医生培训，为整个医药市场的发展开辟了巨大市场。从2009年到2011年我国政府医疗改革支出费用复合增长率为百分之二十七，而医保扩容每年新增一千亿元药品消费量，也就是整个医药市场百分之十的增速。国家计划，截止到2020年我国将实现全民医保目标。随着覆盖范围的增大，将会促进医药行业进一步做大做强，推动医药企业快速、健康发展。

  （2）新医疗改革有助于加快医药行业内容产业结构调整。在2010年我国政府出台的医药行业结构调整意见中指出，现阶段我国医药行业内部结构不合理，缺乏自主创新能力，产品同质化现象严重，技术水平、生产集中度都比较低。从西方等发达国家医药市场的发展情况分析，集中与整合成为医药行业的重要趋势。在美国市场上，前三大药品企业的市场占有率超过百分之九十。在日本市场上，前三大药品企业的市场占有率仅用了十年时间，就从百分之十九上升到了百分之七十三。但是，目前来说，我国前三大医药产业的市场占有率不到百分二十。提高产业集中度之后，会进一步凸显医药大企业的规模优势，再加上销售渠道与内部药品生产的协同作用，会获得更大利润。医药企业的龙头企业为了进一步做大做强，会通过自建、购买、合作或兼并等方式进一步扩大市场经营规模与产品线。在行业结构调整以及稳健的货币政策下，会进一步推动医药行业向着产业规模优势、集中发展方向迈进。

  （1）药品价格。药品价格是医药企业以及新医疗改革高度关注的重要问题。从1997开始我国共实行了二十多次药品强制性降价。但是，从各种资料显示，患者经济负担并没有因此减轻，而医药企业则付出了相当沉重的代价。2011年我国发改委出台明确政策，要求对药品价格进行出厂价调查。这种“掀老底”的方式，有助于招标单位更好地掌握药品成本。通过这一政策的实施，药品价格日趋透明化，这将终结医药企业盲目定价时代。而2013年克强新政后，药品价格更趋于透明化，而且各地都出台了相应的药品降价和基药品种招标，这使得药品市场竞争日趋白热化。

  （2）抗生素管理。在全国药品市场中，抗生素约占到四分之一比重。可以说，是药品销售金额与使用率最多的一种药物。在抗生素中，头孢类药物约占百分之六十的市场。在新医疗改革背景下，2012年下半年卫生部出台明确规定必须严格限制抗生素使用，所有的抗生素使用必须有直接指针认为存在细菌性感染，没有证据表明是细菌感染的不建议使用抗生素，这将会严重影响抗生素企业的发展，甚至导致这类企业倒闭。

  （3）新版GMP政策出台。1999年旧版GMP政策的出台，对于我国医药行业进行了一次重新洗牌，淘汰了一批技术落后、设备陈旧的企业。2011年开始我国开展执行新版GMP政策，这一政策在立足国情基础上积极吸收了西方发达国家相关经验，结合“软硬件并重”方式，深入贯彻全过程药品安全生产以及质量风险管理，加强政策的指导性与科学性，与世界GMP标准相接轨。新版GMP政策有以下主要特点：第一，强调药品质量管理体系的完善，全面提升医药企业管理软件标准。第二，全面提高了医药从业人员的综合素质。第三，进一步细化了生产记录、操作规程等标准，进一步提高了政策的操作性与指导性。第四，进一步强化了药品安全生产保障措施。上述这些要求，都对医药企业发展带来严峻考验，尤其是软件方面标准，将使得更多医药企业重新考虑投入与产出问题。

  在产业增值、医疗结构调整形势下，我国医药行业已经进入全面整合时期。在政策指引下，大型医药企业将会带动行业整合的发展。我国已经出台了明文规定，到2015年通过充分市场竞争与企业兼并，积极培育1~3家全国性大型医药企业，20家区域性医药企业。药品百强医药企业市场份额应占到总市场份额的百分之八十以上。与此同时，加强企业之间的合作与优势互补，加强不同企业在营销渠道以及整个价值链之间的合作。站在规模经济立场上分析，必须集中医药企业优势资源，积极推动技术更新与特色产品销售，低价格、大批量采购原料药，为企业自身发展寻找更多利润空间，进一步提升企业经济效益。另外，辅助合理使用抗生素的体外诊断试剂，比如降钙素原这样的检验指标，能反映出细菌性感染的严重程度，未来将会成为常规化的检测产品，拥有这样产品的拥有自主知识产权自主生产的企业必将迎来改革的春天。

  新医疗卫生体制改革，加大了农村医疗投入力度，进一步提升了农村医药市场占有比重。新医疗改革非常重视农村医疗保障的开展，这就为医药市场发展带来了新机遇。现阶段，开拓农村市场已经成为寻求医药市场发展、拉动企业内需的新增点。新形势下，医药企业应建立健全农村（上接第9页）市场销售部门，专门针对农村市场进行销售对策的研究，特别是针对价格低廉、疗效确切的国产新药。在农村合作医疗的大定下，进一步提高了普药需求力度，顺利实施基本医疗保障，将会刺激更高水平的医药需求。需注意，在农村市场可能存在某种疾病、某种药品的特需产品，必须深入研究农村流行病学发展趋势，进一步扩大市场占有率。

  在如此激烈的市场竞争环境下，医药企业必须结合自身优势与特点，比如说，营销渠道、产品等优势，选择合适的优势品种，积极培育优势产业，适当抛弃无优势的产品类型。与此同时，政府应积极鼓励企业自主创新，寻找适合自身技术发展与环境的新发展道路，凸显自身特色。与此同时，全面提升药品质量。现阶段我国制药企业一般以仿制药品为主，新形势下，必须加强对这类非专利药品的新剂型与新技术研究，彻底改变传统的仿制观念，站在提升仿制药品稳定性与质量角度，进一步降低与国外企业产品之间的差距。不断进行产品与技术创新，全面提升企业竞争力。另外，在流通机制方面，医药企业必须积极调整自身发展的策略，尽快建立起适合医疗体制改革的扁平化流通渠道。

  在新医疗改革一系列政策，尤其是新版GMP政策的影响下，医药企业需要通过充足资金进行应对。但是，现阶段我国政府支持以及企业风险资金投入力度比较少，医药企业也缺乏足够资金进行投入。新形势下，必须建立健全医药企业多元化的融资渠道。在市场产权方面，可以通过价格机制、聚集效应、退出机制以及防范风险等机制，进一步规避投资风险，保障投资人员的投资利益。有条件的国际大企业，可以紧抓经济全球化发展趋势，积极寻找国际化融资对策，加强与外资企业战略联盟关系的建立。

  本文针对新医疗改革政策以及其对我国医药企业带来的机遇与挑战开始入手分析，从四个方面：推动医药企业的整合，加强农村医药市场的深入开发，强化企业自主创新，积极拓展医药企业融资渠道，详细论述了新医疗改革背景下医药企业具体发展策略，旨在为一线医药企业发展提供理论指导。

  ［1］ 金鑫.对新的医药卫生体制改革后医疗行业发展趋势的几点认识［J］.中外企业家，2010（5）.

  ［2］ 刘立春，朱雪忠.专利悬崖期的授权仿制药发展及其对制药行业的影响［J］.情报杂志，2012（5）.

  ［3］ 施春来，胡明东.基于政策外生变量的营销突破［J］.上海市经管干部学院学报，2010（4）.

  ［4］ 章蓉，林素静.关于深圳连锁药店实施自有品牌战略的研究［J］.深圳职业技术学院学报，2006（4）.

  ［5］ 曹丽杰，薛同泽，姜少华，等.医药行业结构调整，提高我省医药产品的竞争力［J］.河北企业，2004（1）.

  ［6］ 张军，申俊龙.医疗体制改革给医药生产企业带来的影响及企业生存发展对策［J］.卫生软科学，2009（3）.

  财务管理作为医院现代化建设与内部管理的核心内容，其是实现医院战略目标的必备条件。近年来，伴随着医疗体制架构的不断调整与完善，各级医疗卫生机构纷纷开始推进内部管理体系的改革与创新，财务管理工作的重要性在此过程中与日俱增。医疗体制改革环境背景下，医院必须不断推进财务管理工作的完善与创新，才能够使之更好地为医院战略性目标的实现保驾护航。可见，就医疗体制改革中的医院财务管理这一课题展开探讨，并找出行之有效的管理对策，将有着十分重要的现实意义。

  结合当前实际情况来看，仍旧存在大部分医院沿用粗放式的管理方法，这些医院的思维已经定式，他们相信自己固有的经验，采用经验模式来管理医院的各项财会事务。这些财务人员从事财务管理工作的时间较长，在当时的社会背景下，他们积累了丰富的财务管理经验。这些经验让他们更加地坚定自己的管理模式，使得他们在管理医院财会事务时往往会凭借自己的经验和直觉去进行管理，而忽略了经济市场的发展动态，忽略了医院当前所处的新环境和面临的新挑战。因循守旧的管理观念和管理方法，成为了医院财务管理创新的一大瓶颈，医院财务管理上的水准也因此停滞不前。

  部分医院缺乏科学合理、操作性强的财务管理体系，在医院自身的组织结构和人员聘用方面存在感性的思想和经验主义，这使得医院在分配资源时极不合理。尤其是医院在对待财务管理人员的问题上，还是过于重视工作时间和工作量，忽略了员工所营造的工作效率和效益。另外，医院各部门间的职责分配不合理，各部门间各自为政，整体工作效率低下，这在一定程度上影响了财务管理工作的实施。

  医院在刚开始创新的时候应积极学习与借鉴其他成功医院的财务管理模式，尤其是一些规模较小的乡镇医院。当然，要想顺应时展潮流，取得优势，还得靠自身的自主管理，引进管理人才，提高管理的创造新兴事物的能力。然而，我们的一些医院未能认识到自主管理创新的重要性，仍旧停留在模仿阶段，自主管理创新能力差。除此以外，部分医院的管理者素质水平不高，缺乏专业性的财务管理技术人才，这也是影响自主管理水平的一大因素。

  医院财务管理创新的最终目在于“摒弃糟粕，取其精华”，也就是说医院财务管理人员能够通过分析当前所存在的问题，并根据实际情况，在科学合理的原则基础上，采用新的方法管理各项资金活动，从而为医院创造更大的效益。为此，有关职能部门和人员应首先实现思想层面的创新，转变陈旧的管理思维，积极深入学习最前沿的现代化管理知识，把新的管理技术、管理方法应用到实际管理中来。当然，财务管理是一门包含着深刻内涵的学问，其所涉及的内容广泛，其自身不仅包含了既有的自然属性，还表达了一定社会背景下的社会属性。这就要求医院要实现人才管理、结构组织、管理战略等的创新。

  医疗体制改革的深入推进，医院的财务管理工作开始面临着新的机遇与挑战。财务管理人员必须对管理模式进行一次全面深刻的认识，结合时展趋势，大胆创新原有的管理模式，才能更好地实现医院共同的目标。

  首先，思想意识是行动发生的前提基础与条件，只有脱离思想层面的束缚，产生新突破、新想法和新观念，才能推动行为的创新。就医院的发展来说，管理者要想在医疗市场中脱颖而出，谋取长远发展，就必须在思想层面上突破局限，开放传统思想，接受周围的新鲜事物，转变思维，创新管理模式，把先进的管理技术、管理方法运用到实际的财务管理工作中。其次，人才作为推动医院发展的必备条件，医院财务管理者必须加大对专业人才培养的重视力度，优化医院财务队伍结构，对在岗的员工开展相对应的技能强化培训和增值培训。而在招聘人才时，需要充分考虑到应聘人员的综合实力、道德修养和职业责任感等，做到知人善用。除此以外，医院还应建立合理的奖赏惩罚制度，注重培养团队合作意识，实现员工个人与医院整体的协同发展。

  医院的财务管理工作只有不断创新，才能在医疗体制改革浪潮中站稳阵脚，冲出一片新的天地。具体来说，医院可以从如下几方面入手，进行财务管理方法与手段的创新。

  第一，重视财务管理理论的创新，医院的无形资产和财务目标是投资决策重点考察的内容，医院应在这方面加大重视力度，让理论的完善指导着财务实践的顺利进行。

  第二，加强财务管理手段的创新。信息化环境背景下，医院要结合信息化发展潮流，综合自身财务的实际情况，构筑一个科学合理的财务管理信息化系统，从而实现从传统纸质数据、磁盘数据到网页数据的转变，帮助和引导医院逐步实现财务和业务的协同以及查账、报表等工作的动态管理。如此一来，医院就能够在减少管理成本的前提基础上，提高财务管理效率，让财务管理工作更好地跟上时展的步伐。

  第三，注重信息化管理系统的安全性。为了确保财务管理数据安全，除了必需的防火墙设置、用户权限规定、常规性检查等工作外，医院还要派遣专业的操作人员对财务管理的走向进行分析，并针对当中存在的问题进行及时的更正和完善，让医院的整个财务工作迈入科学合理的轨道。

  医院自主管理能力的创新，主要指医院结构的创新及其相关的自主管理创新方法和思维。结构的创新，指的是医院大刀阔斧地对医院现有的组织结构进行改革，采用科学合理的管理方法优化资源配置，提高内部组织能力。一方面，医院要结合医疗市场的需求和自身发展，优化财务管理队伍结构，制定人性化的组织管理制度，通过调动人员积极性来达到提高资源利用率的目的。另一方面，要求医院的管理者结合自身的发展战略，预测医院的未来发展的新趋势，做到有目的、有计划、有方向地统筹各项管理事务。同时，还要建立一个信息中心，及时收集和分析市场数据，对市场所发生的变化做出及时准确的分析，并通过有效的组织做出相应的调控。

  疗养康复医学是疗养医学与康复医学交叉、渗透、整合而成的一门新型的边缘学科。在核心技术上疗养医学与康复医学有所不同,一个偏重于自然疗法和传统疗法,一个偏重于现代医学和现代科技。“疗养康复医学”将二者求同存异,使自然疗法与现代科技相结合、中医疗法与西医技术相结合、经验医学与循证医学相结合,在新的基础上达到融通重整,形成了鲜明的专业技术特色。

  “自然因子疗法”是疗养康复医学最主要、最古老的技术之一。俄罗斯对自然因子疗法研究的深度和日本对自然因子应用的广度有目共睹。近年来,全军疗养院在四医大陈景藻教授的倡导下,兴起了运用现代科学技术对自然因子疗法进行研究应用的热潮。

  1.1地处温泉的疗养院对矿泉疗法的研究应用 临潼疗养院徐莉等[1]深入分析了临潼硫酸盐、氯化物、重碳酸钠、氟水弱氡复合型矿泉的温热效应、力学原理、理化性质及其对人体多项生化指标、微循环、血流变、脑血流等的影响,研究了临潼矿泉对亚健康军人、高原作业后军人、抗震救灾人员的心理、疲劳状态、睡眠质量、颈腰背痛等方面的作用疗效,近3年在《中国疗养医学》上发表的系列论著13篇;武汉疗养院范平等[2]对咸宁硫磺石膏低氡温泉进行综合分析,并对近4 000例皮肤病患者进行了大样本人群专病治疗的疗效观察和作用机理研究;昆明疗养院黎英[3]对重碳酸钙、镁高热型温泉和氯化物及硅酸矿泉进行了骨关节病的疗效和作用机理研究,探讨了自然因子治疗顽疾的新路;兴城疗养院刘欣等[4]用全身温泉水疗法加腰背肌锻炼治疗腰椎间盘突出,方法独到;230医院五龙背疗养区张衍波等对温泉泥疗的机理深入探讨,利用地表深1.5 m的紫黑色火山泥通过温泉数年浸泡滋养,加热至22℃～24℃,制成温泉泥,对软组织伤、风湿类疾病、创伤、训练伤后进行康复治疗,疗效喜人。

  1.2地处海滨的疗养院对海水疗法的研究应用青岛一疗朱红宇等[5]探讨了海滨疗养因子对老年高血压患者心率变异以及对2型糖尿病患者同型半胱氨酸水平的影响;北戴河疗养院段利平等[6]观察了海滨疗养因子对老年高血压降压疗效;鼓浪屿疗养院郑芳等[7]分析了海滨康复疗养对老年冠心病患者心肌做功指数、左心室功能以及心率变异的影响,李秀增等[8]进行了鼓浪屿疗养区微小气候观测;烟台疗养院高鹰等[9]研究了海水浴疗法在保健养生防治疾病中的机理作用。多元化的研究加深了对海水疗法理性认识。

  1.3地处湖滨的疗养院对景观疗法的研究应用西湖之滨的杭州疗养院赵瑞祥[10]研究了景观疗养因子对机体的免疫功能促进、神经系统调节、生物反馈效应、心理血压调节等作用及景观文化内涵;东湖之滨的武汉疗养院余红英等[11]用滤膜采样等检验检测方法研究了气候、湖水等自然因子和人文景观,并对慢性下腰痛、颈椎病、飞行疲劳等飞行员航空性疾病进行了自然因子和人文景观治疗的疗效观察;太湖之滨的总装无锡疗养院也发表了关于湖滨景观治疗各种疾病和亚健康状态的有关报道。

  1.4地处山林的疗养院对森林疗法的研究应用庐山疗养院、峨眉疗养院、武汉疗养院鸡公山疗区分别对所在地的自然疗养因子进行了分子水平的量化检测分析研究以及疗养康复临床应用。

  古老的自然因子疗法在现代高科技检验检测和离子水平的研究中揭开了神秘的面纱。

  中医疗法是疗养康复医学最具特色的方法之一。被美国西医界称作“创造奇迹的中医师”的田小明在美国国家卫生研究院临床中心创建了第一个中国针灸诊所,成功医治了很多疑难病症患者,2007年被世界中医药学会联合会授予“国际杰出医师贡献奖”,成为首位由美国总统亲自任命担任白宫医政委员的中医专家。我国著名针灸学专家、中国工程院院士石学敏教授在长期的医疗实践中创立了“醒脑开窍”针刺法治疗脑卒中、“针刺手法量学”理论以及针刺治疗老年期痴呆等研究,构成其学术成就的主要内容,他带领的“全国针灸临床研究中心”以世界先进设备、当代高新技术探讨研究发展中的中医针灸学,充分发挥中医针灸、推拿、药物、洗浴、气功等疗法的独特优势,促进了我国的康复医学事业的发展[12]。他们的成功经验,为疗养康复医学指出了一条具有中国特色的中西结合的道路。

  与国内外医学发展的新趋势一样,近年来我军在疗养康复技术的中西结合上有了长足的进步。大连疗养院“全军软组织病诊疗康复中心”杜杰等将针、刀、药结合的中医治疗方法与磁振热、低周波、高射频等西医物理治疗技术相结合,创造了“非手术软系疗法”用于软组织伤治疗康复,中心研制的“功能数显脊柱治疗机”创造性地将中医、物理治疗与现代高科技技术相结合,治疗脊柱损伤性疾病,获国家实用新型专利;青岛二疗“全军神经疾病诊疗康复中心”陈庆华等创造的“六位一体序贯疗法”、“三针两药一整脊”(神经阻滞注射针、一穴多针平衡针、小针刀,内服外用中西两类药,手法整复关节解剖位置)与康复治疗的PNF技术、大脑功能重塑技术等相结合,促进脑卒中康复,充分体现了中西医结合的优势;兴城疗养院“中国软组织疼痛研究会”第五临床诊疗中心和“全军软伤疼痛治疗与康复研究中心”潘德金等,将中医整脊调衡、穴位压痛验证小关节错位等中医技术与激光射频等微创介入技术相结合治疗软伤疼痛达到新水平。

  循证医学(evidence based medicine,EBM)是近年来医学发展中的流行词汇,其含义为:充分、正确、明智地利用最新、最可靠的各种医疗手段为病人制定最有效的医疗方案。20世纪末,康复医学界又提出了“循证康复”(evidence based rehabilitation,EBR)的观点,认为在临床医疗实践中如何采集到客观科学的临床资料、如何利用相关的数据库、如何收集和正确分析文献资料以及正确的统计学方法等“循症”过程,是获得最佳康复效果的关键[13]。

  近年来随着疗养康复医学科技工作者学历的不断提高和对“循证医学”的共识,采用“循证医学”方法从事疗养康复医学实践和研究的人越来越多。北戴河疗养院邢建华等[14]用“循证医学”方法收集中医症候动物模型研究进展,为肾病的中西结合康复治疗打下可靠基础;青岛第二疗养院侯建明等[15]用“循证医学”研究银耳多糖对免疫功能和脂代谢的影响以及酶法逆向提取工艺,为心血管代谢异常、各种疾病导致的免疫功能低下患者的中药康复做好充分准备;临潼疗养院王忠波[16]用“循证医学”探讨TCD对模拟失重下脑动脉血流的检测,为航天员疗养康复寻找正确依据;广州疗养院郑军等[17]用“循证医学”分析腰身指数、腰臀指数、体重指数、踝肱指数、脉压指数等“五指数”对心血管代谢危险的早期评估价值,为心血管疾病的预防康复提供明智方法。

  综上所述,疗养康复医学的自然疗法与现代科技相结合、中医疗法与西医技术相结合、经验医学与循证医学相结合,在新的基础上达到融通重整的专业方面技术特色,是疗养康复医学专业技术有别于其他医学学科的特点之一,也是“十一五”以来我军疗养康复医学学科新进展的重要组成部分。

  [2]范平,刘晓君,刘明桥,等.咸宁疗养区自然疗养因子调查与应用[J].中国疗养医学,2009,18(1):1-3.

  [4]刘欣,王梁一代,张宁.全身温泉水疗法加腰背肌锻炼辅助治疗腰椎间盘突出症的疗效观察[J].中国疗养医学,2009,18(1):28-30.

  [5]朱红宇,王珩.青岛海滨疗养因子对2型糖尿病患者血浆同型半胱氨酸水平的影响[J].中国疗养医学,2007,16(3):133-134.

  [6]段利平,李娟,宋丽,等.海滨疗养因子对老年高血压病降压疗效观察[J].中国疗养医学,2008,17(7):

  [7]郑芳,戴蓉,林玲.海水浴体疗对老年2型糖尿病患者心率变异性的影响[J].心血管康复医学杂志,2008,17(5):452-455.

  [9]高鹰,王庆涛.海水浴疗法在保健养生防治疾病中的作用[J].中国疗养医学,2009,18(1):11-12.

  [11]余红英,张奕.武汉自然疗养因子治疗飞行员航空性 疾病的疗效观察[J].中国疗养医学,2008,17(4): 193-194.

  [12]石学敏.中国康复医学的发展必须发挥自己的优势 [J].中国临床康复,2002,6(3):329.