国家卫生健康委介绍优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局有关情况

  要把医疗卫生服务能力建设放在更突出的位置，促进优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局，这项工作也是党的二十大报告和政府工作报告强调的重点。围绕落实这项重点任务，，引领行业发展；增强农村卫生服务能力，兜住兜牢底线；全面加强基层卫生健康管理，提升服务水平；强化医疗质量管理和专科建设，增加优质服务供给。通过一系列举措，推动医疗服务重心下移、资源下沉，更好满足人民群众看病就医需求

  4月13日国家卫生健康委就优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局有关情况举行发布会，国家卫生健康委医政司副司长李大川在会上介绍了国家医学中心和区域医疗中心的建设进展、布局，以及如何实际做到医疗资源下沉。

  李大川介绍，截至目前，国家卫生健康委已按程序设置13个专业类别国家医学中心和儿童类别的国家区域医疗中心，并会同国家发展改革委，在医疗资源薄弱的地区分四批批复了76个国家区域医疗中心建设项目。

  一是坚持规划在前。以满足人民群众健康需求、解决影响人民群众的主要健康问题为导向，结合国家重大发展的策略，研究制订未来5年国家医学中心和国家区域医疗中心设置规划，带动优质医疗资源定向流动，推动解决区域间优质医疗资源不平衡的结构性矛盾。

  二是坚持择优设置。依托基础条件好、医疗技术先进、服务能力强、管理上的水准高的医院，根据规划，以达到国家医学中心和国家区域医疗中心设置标准的医院为主体，择优设置成为国家医学中心和国家区域医疗中心。

  三是坚持跟踪问效。通过建立“揭榜挂帅”“赛马”等工作机制，引导已设置的“双中心”落实功能定位，发挥“双中心”在推动优质医疗资源扩容下沉和区域均衡布局方面及其重要的作用。对“双中心”的组织管理、运行发展、任务完成等情况做考核评价，并根据考核结果进行动态调整。

  同时，继续会同国家发展改革委等部门，持续推动国家医学中心、国家区域医疗中心项目建设，逐步提升区域间医疗服务同质化水平。

  李大川谈到，各地要考虑本地区的发展、群众需求和现有医疗情况等因素，统筹规划医疗资源布局，重点向医疗服务薄弱、群众医疗需求较大的地区发展分院区，合理控制分院区的数量，避免重复建设和资源浪费。

  第二，医院在病床使用持续超过90%这种高位运行下，平均住院日处于全国同类别医院的前10%，即工作效率很高，但床位数量不能够满足群众需求。

  第三，医院住院患者的疑难程度（CMI值）排名为所在省份同类别医院的前10%，要落实以收治疑难危重症为主的功能定位。

  第四，现有院区公立医院绩效考核等级连续三年要在A+以上，专科医院绩效考核等级要在A以上。

  李大川在会上介绍，长期以来，国家卫生健康委通过开展三级医院对口帮扶县级医院、“组团式”帮扶国家乡村振兴重点帮扶县人民医院等工作，引导城市优质资源下沉，持续提升县级医院综合能力。截至2022年底，87.7%的县医院达到了二级医院能力，45.6%的县医院达到了三级医院能力，全国县医院医疗服务能力和管理能力进一步提升。

  一是构建城市网格化医疗服务新体系，统筹区域内医疗资源，科学合理网格化布局紧密型城市医疗集团，来推动医疗服务供给侧结构性改革。

  二是形成紧密型城市医疗集团建设新模式，新模式的主要体现就是一体化管理，以一体化管理为基础，推动医疗、运营、信息管理一体化，提高医疗服务的连续性。

  三是构建分级诊疗的新格局，通过整合医疗资源，建立优质医疗资源下沉的机制，推动优质医疗资源共享，提高医疗资源的配置和使用效率。

  四是建立激励约束的新机制，加强完善相关配套政策，充分的发挥绩效考核的指挥棒作用，加强以结果为导向，形成可持续的运行机制。